2019年度MDIC更新ポイント取得セミナー受講申込 ※は必須項目です。 お申し込み受付後、受付番号と受講料振込先をメールにてご連絡いたします。 メール連絡後、10日以内に受講料をお振込みいただきますと「申込完了」です。 各会場とも開催日の10日前までに「受講票」を送付いたします。 メール受領後、10日以内にご入金が確認できない場合、「申込受付」は無効に なります。 受講希望会場 (希望会場1ヵ所にチェックしてください)※ 東京1仙台名古屋東京2福岡 MDIC認定番号 (認定カードをご参照ください)※ お名前 姓と名の間にスペース入れる 例:山田 太朗 ※ フリガナ 姓と名の間にスペース入れる 例:ヤマダ タロウ ※ 勤務先名 株式会社→㈱ 例:㈱ABC※ 所属部署 受講票送付先 (どちらかにチェックしてください)※ 勤務先自宅 受講票送付先郵便番号 例:123-0000※ 受講票送付先住所 都道府県からご記入ください ※ 電話番号(日中連絡が取れる)※ 返信先メールアドレス ※ その他連絡したい事項 個人情報の取り扱い規定について ※ 個人情報取扱に同意する 当社の個人情報取扱について同意される方は、ボタンをチェックいただき、以下の「送信ボタン」クリックください。 このページのTOPへ